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抗疫兩年來(lái)最困難,但我們要看到春天

2022-03-16 來(lái)源:南深股份

抗疫兩年多,全國同心協(xié)力,拒病毒于國門(mén)之外,維持了非常低的感染率與病死率。但是春節過(guò)后,先是香港迅速進(jìn)入了第五波疫情,從1例病例破防到全面失控也僅僅用了1個(gè)多月。這波奧密克戎BA.2 速度很快,內地和香港大多數都是這一株。


國內這波疫情目前處于指數級上升初期。我們團隊對感染病例數進(jìn)行監控時(shí)發(fā)現,整個(gè)兩月份我國一直處于全國性的散發(fā)病例低水平流行中,不過(guò)一直控制得很好,總例數都在200例之內。但是3月初以來(lái),從3月1日的每日119例到3月12日的每日3122例只用了11天的時(shí)間,這還是在全國性不放松對新冠的積極監測與防控的態(tài)勢下發(fā)生的。


由于短期內出現了大量的病例,全國各地難免顯得有些慌亂,上海也不例外。上海的精準防控在這次奧密克戎BA.2傳播之際,由于發(fā)生突然,啟動(dòng)晚,病毒快,目前仍處于與病毒并跑的階段,感到非常吃力。


在對病毒傳播的迅速遏制與較大面積的管控中,平時(shí)最有特點(diǎn)的上海溫度似乎隨著(zhù)抗疫的緊張度上升而有所下降。其實(shí),我們和病毒的爭斗將會(huì )長(cháng)久地持續下去,但是防控的節奏不能亂,大家對于下階段防控的信心不能丟失。當前,為了實(shí)現社會(huì )全面的清零,上海雖然沒(méi)有停擺,生活都在繼續,但是生活的節奏已經(jīng)開(kāi)始慢下來(lái),并且迅速對重點(diǎn)區域開(kāi)始進(jìn)行精細的管控與篩查。我們相信,奧密克戎BA.2再快,也會(huì )受制于生活節奏的慢下來(lái)。我們只要慢下來(lái),病毒就快不了。


與此同時(shí),香港同胞與新冠第五波疫情的爭斗非常激烈,但也積累了大量的與病毒斗爭的經(jīng)驗。昨天下午,我和香港大學(xué)的病毒學(xué)家討論了數小時(shí)。對于未來(lái),我們的看法都高度一致


1.病毒的毒力真的是明顯降低了,香港這輪疫情死亡的病例除了年紀大是高風(fēng)險因素外,絕大多數有明顯的基礎疾病。換句話(huà)說(shuō),免疫功能正常,打過(guò)疫苗的,無(wú)論是何種疫苗,只要是加強過(guò)的,基本上都沒(méi)事。對于這個(gè)病毒,消除恐懼是我們必須走出的第一步。


2.我們統計的上海近六個(gè)月收治的2266例病例中,大多數是海外輸入性病例,94%打過(guò)疫苗。這2266個(gè)病人中,重癥的只有0.1%,危重癥(需要插管)和死亡的一例也沒(méi)有。有人說(shuō)病人中94%的打了疫苗還感染,說(shuō)明疫苗沒(méi)有用。這就不講道理了?,F在國際旅行的人疫苗接種率很高,達到90%以上,其中不到5%的入境時(shí)候被篩查出來(lái)有核酸陽(yáng)性。你去看這感染的5%的人,當然是大多數打過(guò)疫苗,這可以理解為打了疫苗仍有突破感染的機會(huì )。但是重癥率與死亡率真的低于流感了。


3.香港數據,新加坡和英國數據都顯示,不打疫苗不一定有事,因為病毒已經(jīng)變得相對比較弱了。但是有事的絕大多數都是沒(méi)有打過(guò)疫苗的。在香港這次疫情中,死亡個(gè)案中,有 89.4%的人并無(wú)接種疫苗或只注射了一針疫苗。而 80 歲或以上的死亡個(gè)案中,更有 91.5%的人未接種或只打了一針。根據死亡率分析,接種一劑或未打針人士的整體死亡率是 2.03%,相較接種兩針人士的 0.09%,有 23 倍的差別。


4. 3月10日英國《每日郵報》稱(chēng),由于經(jīng)過(guò)群體感染與高水平的疫苗接種,包括付出了慘痛的群體感染過(guò)程中大量人員的損失,新冠肺炎在英國的致死性已經(jīng)低于流感。病死率下降了七倍,僅為 0.03%。由于奧密克戎已經(jīng)變得很溫和,在實(shí)現了廣泛接種和自然感染率的國家,新冠病毒現在可能甚至沒(méi)有流感那么致命。


但這些都不是我們躺平的理由,對于未來(lái)抗疫,我們應該有很清晰的思路,而不是整天在爭論是清零還是共存。


1.這個(gè)病毒的病死率已經(jīng)很低很低,在已經(jīng)實(shí)現群體免疫的國家,病死率已經(jīng)低于流感。但是我們中國如果現在迅速開(kāi)放,會(huì )引起短時(shí)間內大量人群的感染,即使再低的病死率也會(huì )造成醫療資源擠兌和社會(huì )生活的短暫休克,對社會(huì )和家庭造成不可彌補的傷害。


2. 我國現在高齡和患有基礎疾病的人群中,相當高的比例由于害怕疫苗接種的副作用,還沒(méi)有充分接種,一旦普遍感染,后果不堪設想。下階段我們無(wú)論如何要對這部分人群做好保護。


3. 通過(guò)最近全國各地的疫情應對情況看,無(wú)論是在心理上還是社會(huì )資源的配置上,還沒(méi)有做好應對大量病例同時(shí)出現的準備?,F在全面開(kāi)放一定會(huì )出現醫療資源擠兌,造成難以預計的過(guò)度死亡。


4. 因此,近期我國繼續采取社會(huì )面清零策略,將傳播極快的奧密克戎第五波疫情壓制在完全可控的水平是非常重要的。但這并不意味著(zhù)我們會(huì )持久性地采取封城和全檢測的策略。


5. 凡是持久的,必是溫和的與可持續的。我們要借助此次一定會(huì )到來(lái)的社會(huì )面清零所帶來(lái)的難得的機遇期與窗口期,準備好更為完備、智慧、可持續的應對策略,這些策略包括:老年人普遍的第三針接種,以及更好的疫苗與疫苗接種策略,可以廣泛供給的口服藥物,可以負擔得起的廣泛提供的居家檢測試劑,得到有效訓練和預演的分級診療策略,未來(lái)居家隔離的流程,下一次更大規模輸入與本土疫情疊加時(shí)所需的完整防控體系和充足醫療資源的準備等。前幾天有記者問(wèn)我,為什么接種了這么多疫苗還不能躺平呢,我說(shuō)這些準備都沒(méi)有做好,能躺平嗎?


這次疫情來(lái)的很突然,與其說(shuō)是冬季還沒(méi)有過(guò)去,還不如說(shuō)是一次倒春寒,但當我們看清了前方的道路和必將到來(lái)的春天,又有什么可以畏懼的呢?



這篇文章凌晨發(fā)在微博后,我收到很多評論,有人覺(jué)得現在的嚴控下生活過(guò)久了很難,有人則擔心管得不嚴很多城市醫療被擠兌更難,這都是事實(shí),也都值得在乎。其實(shí)這正說(shuō)明我們這么大一個(gè)社會(huì ),要面臨和解決的問(wèn)題有很多樣,而我們是一個(gè)整體,現在堅持的社會(huì )面清零措施,包括未來(lái)可能會(huì )采取新的措施時(shí),一定是綜合考慮我們所有人的處境后,去保護大家更好的生活。


行百里者半九十,我們一定要堅持下去,不輕言放棄,堅持往往也決定著(zhù)勝負。我們大伙一起努力,千萬(wàn)別松氣,松了前面就白走了,不松,那其實(shí)離終點(diǎn)也沒(méi)多遠了。



                    張文宏

2022年3月14

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