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8月31日,深圳市醫療保障局會(huì )同市財政局、市地方金融監管局以及深圳銀保監局聯(lián)合舉行新聞發(fā)布會(huì ),據悉,這種全新的保障方式涵蓋了醫療費用報銷(xiāo)類(lèi)、重大疾病類(lèi)兩類(lèi)保險產(chǎn)品種類(lèi),目前,醫療費用報銷(xiāo)類(lèi)產(chǎn)品已于9月1日正式推出, 分1年期和6年期兩種投保方案。符合條件的深圳醫保參保人可自愿購買(mǎi),個(gè)人賬戶(hù)余額符合規定條件及使用額度的還可使用個(gè)人賬戶(hù)支付。
專(zhuān)屬醫療保險本質(zhì)上是商業(yè)健康保險
為了進(jìn)一步健全和完善多層次醫療保障體系,滿(mǎn)足深圳市基本醫療保險參保人多樣化的健康保障需求,有效減輕參?;颊哚t療費用負擔,深圳在現有醫療保障體系的基礎上,推進(jìn)深圳市醫療保險參保人購買(mǎi)專(zhuān)屬的醫療險。
記者從新聞發(fā)布會(huì )上獲悉,專(zhuān)屬醫療保險是為深圳市基本醫保參保人"量身定制"的專(zhuān)屬商業(yè)健康保險產(chǎn)品,本質(zhì)上是商業(yè)健康保險,在深圳銀保監局的指導下,由深圳市保險同業(yè)公會(huì )統一組織開(kāi)發(fā)設計,參加條件、保費標準、保障內容、報銷(xiāo)比例等都是按照國家對商業(yè)健康保險的有關(guān)規定來(lái)確定。相同產(chǎn)品實(shí)行統一的條款與保費標準。
目前,深圳銀保監局已完成首批商業(yè)保險公司資格驗收工作。截至8月31日,已通過(guò)驗收的商業(yè)保險公司共14家,參保人購買(mǎi)專(zhuān)屬醫療險后,與商業(yè)保險機構通過(guò)合同的方式確定雙方權利、責任和義務(wù);深圳銀保監局對商業(yè)保險機構承辦資質(zhì)、產(chǎn)品管理等方面開(kāi)展監督,以保障參保人合法權益。
據介紹,為了突出醫療保障功能,專(zhuān)屬醫療險產(chǎn)品種類(lèi)分為兩類(lèi),一類(lèi)為醫療費用報銷(xiāo)型,名為"專(zhuān)屬團體醫療險";一類(lèi)為重大疾病定額給付型,名為"專(zhuān)屬重大疾病保險"。目前,專(zhuān)屬團體醫療險已開(kāi)發(fā)完成,9月1日起正式銷(xiāo)售。專(zhuān)屬重大疾病保險目前還在開(kāi)發(fā)審批過(guò)程中,待準備工作完成后,將適時(shí)推出。
不限年齡均可"低保費享受高保障"
專(zhuān)屬團體醫療險以保本微利、手續簡(jiǎn)便、瞄準剛需、全面保障為主體設計思路,主要對投保人因罹患疾病發(fā)生的醫療費用進(jìn)行補償,保障責任包括住院費用保障、特藥費用保障、質(zhì)子重離子醫療費用保障、重疾津貼。
根據保期不同, 醫療費用報銷(xiāo)類(lèi)產(chǎn)品分1年期和6年期兩種投保方案:1次交費保1年,3年內可以首次交費的費率保證續保,每人次保費365元;1次交費保6年,每人次1998元。
記者了解到,深圳市"專(zhuān)屬團體醫療險"和市場(chǎng)上在售的其他醫療費用報銷(xiāo)類(lèi)產(chǎn)品相比,有以下幾個(gè)顯著(zhù)優(yōu)勢:
讓利普惠。不限年齡,只要是深圳醫保參保人老人小孩都可保,全年齡段統一定價(jià),保費最低低至0.92元/天,最高可享受每年300萬(wàn)的保額,讓廣大參保人能夠以"低保費享受高保障"。
保障全面。醫保目錄內外全保障,醫療保障涵蓋深圳醫保范圍外個(gè)人自費費用及深圳醫保支付范圍內個(gè)人負擔的醫療費用,包括手術(shù)費、進(jìn)口藥品費、特殊檢查治療費、救護車(chē)費等各類(lèi)醫療費用。
繳費靈活。產(chǎn)品分6年期和1年期。參保人可以根據自己實(shí)際情況靈活選擇保障期間。
1年期產(chǎn)品在生效日期起3年內保證以首次投保時(shí)的費率續保,且續保無(wú)等待期、免核保。6年期產(chǎn)品可實(shí)現一次交費保障6年。
手續簡(jiǎn)便。除8類(lèi)嚴重疾病患者人群,其他深圳市基本醫療保險參保人均可投保。投保手續簡(jiǎn)便,在線(xiàn)投保免人工核保,不需要提供體檢證明?! ?/span>
可用醫保個(gè)賬余額或現金兩種方式購買(mǎi)
基本醫療保險參保人購買(mǎi)專(zhuān)屬醫療險可用兩種方式支付保費:
現金支付,或者個(gè)人賬戶(hù)余額符合規定條件及使用額度的,使用個(gè)人賬戶(hù)支付。
溫馨提醒:
值得一提的是,投保人跟被保險人可以不為同一人,符合規定條件的參保人可用個(gè)賬余額為本人及已參加深圳市基本醫療保險的配偶和直系親屬支付購買(mǎi)專(zhuān)屬醫療險的保費。
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